2026
09/18
14:32
消费质量报
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近日,中国人民财产保险股份有限公司雅安市分公司(以下简称“人保财险雅安市分公司”)暖心办结一起特殊人伤理赔案件,以灵活、有温度的理赔服务,切实解决高龄独居老人的理赔难题,用实际行动诠释保险服务的责任与担当。
本次事故中,肇事方存在酒驾、无证驾驶行为,按照保险条款属于免责拒赔情形。若机械套用条款直接拒赔,极易引发诉讼争议,且本案受害人何奶奶已80岁高龄,事故造成胫骨平台粉碎性骨折,加上视力不佳、行动不便,家中仅两位老人留守,子女长期在外,受伤后无人照料,生活处境十分艰难。对此,人保财险雅安市分公司始终坚持避免诉讼、提前规避风险的处置思路,审慎寻求更稳妥的处置方式。
法理有度,服务有情。考虑到老人年事已高、属于弱势群体,且案件极易引发纠纷诉讼,人保财险雅安市分公司没有简单“一拒了之”。理赔中心专题会商研判,在坚持群众利益优先、合规兜底可控原则下,确定“先行赔付、后续追偿”处置方案,优先足额保障老人理赔权益,缓解其就医压力,后续再依法向肇事方追偿,把矛盾化解在前端、把温暖落实在一线。
为最大程度减少老人奔波,人保财险雅安市分公司理赔工作人员王晓敏主动上门服务,驱车近三小时赶赴老人家中,联合当地工作人员完成现场伤情复勘。工作人员耐心安抚老人情绪,用通俗易懂的话讲解理赔流程,打消老人顾虑,并主动联系老人子女同步案件进度、梳理所需材料,全程指导代办手续,真正实现老人“零跑腿”。整个现场核查高效顺畅,让独居老人真切感受到保险服务的贴心与踏实。

(理赔工作人员赶赴老人家中提供上门服务)
法理坚守底线,服务温暖人心。此次特殊案件的柔性处置,既严守合规底线、把控风险闭环,又立足民生实际守护弱势群体权益,切实解决了群众急难愁盼。
下一步,人保财险雅安市分公司将持续深耕适老化暖心理赔服务、优化人伤服务流程,把“人民保险服务人民”落到每一件小事、每一次服务中,以高质量、有温度的理赔服务扎实推进精品雅安公司建设,让金融适老服务更可感、更可及。(雅安人保财险杨颖鑫)
编辑:王莉 校对:申涵兮 审核:黎藜
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