​6岁娃近视猛增至1000多度，医生借助特殊“薄膜”成功延缓度数增长

在儿童眼健康领域，高度近视一直是备受关注的重点，它不仅影响孩子们的日常生活，更对他们的未来发展带来诸多阻碍，高度近视防治不力容易导致永久性视力损害，甚至失明。

从3岁开始发现视力异常，走路摔跤、经常认错人

小峻的求医之路始于3年前。当时年仅3岁的他，走路摔跤的次数越来越多，经常认错人，父母带他到医院检查后发现是近视。

此后，学龄前期的小峻近视度数仍飞速增长，镜片越来越厚，影响外观，孩子变得内向腼腆，兴趣爱好也受到限制，更让家长焦虑的是孩子的眼健康，担心各种高度近视并发症，忧心忡忡的家人，每年奔波多家医院，得到的回答都是除了给孩子配戴眼镜控制，暂没有更好的治疗和干预方法。

一场“加固眼球”的手术，为千度近视踩下“刹车”

为寻求有效的治疗方案，孩子的家长带着他辗转多家医院，最终在多方打听后，找到了爱尔眼科四川省区副总院长、小儿眼科专家林江院长。经林江院长详细检查，6岁的小峻左眼的眼轴长度为29.65mm，右眼眼轴长度29.63mm（大多正常眼轴在23-24mm，每增长1mm，近视度数增长约275度），双眼近视度数竟已高达1200度，裸眼视力仅0.05，眼部B超显示双眼玻璃体混浊；眼底欧宝检查：双眼视盘可见弧形斑，眼底呈豹纹状改变，周边视网膜变性。

双眼眼底彩照（治疗前）

面对焦急的家长，林江院长耐心缓解家长的焦虑，认真解释道，近视不可逆但它可防可控，当务之急是要帮助孩子个性化地延缓近视进展，避免病理性近视并发症导致视功能的不可逆损伤。

林江院长为孩子做检查

专家团队随即组织开展MDT多学科会诊讨论，给小峻制定了系统科学的治疗方案，综合小峻的年龄、身体状况、近视发展趋势以及眼部结构特点等因素，进行深入的讨论和严谨的评估。

眼底专家会诊讨论小峻病情

林江介绍，由于高度近视的患者眼轴不断增长，人的眼球就像“吹气球”一样越吹越大。眼球的“白色外壳”（即巩膜）有固定大小，眼球生长过速，远超正常范围，眼球的各层结构并不能同时生长，如局部的脉络膜、视网膜会出现变薄、萎缩，就容易出现视网膜裂孔甚至视网膜脱离，巩膜后葡萄肿、黄斑劈裂/出血、新生血管等并发症。应避免剧烈运动、过度用眼等。

目前，“后巩膜加固术”是延缓病理性近视进展的重要手术方式。其机制是通过植入加固材料，增强眼球后极部巩膜的强度，使眼球壁增厚变结实，减慢眼轴增长的速度，从而减缓近视发展；同时，最重要的是，可改善脉络膜、视网膜的血液微循环，从而防止或减少严重并发症的发生。

林江院长耐心详细地向小峻爸爸妈妈讲述病情及治疗建议，并征得家长同意。经过完善的术前常规检查后，由林江主刀，在手术室和麻醉科的通力配合下，为小峻进行全麻下“双眼单条带后巩膜加固术”，手术很成功，手术过程顺利，术后，孩子在医护人员的精心照料和家长的呵护下，恢复情况良好。

如今，距离手术已过去一年，经过多次复查和随访，术后近视度数和眼轴稳定，矫正视力正常，降低了因高度近视引发严重并发症的风险。

林江院长查看患者眼病情况

专家呼吁：儿童高度近视问题不容忽视，需早发现、早干预、早治疗

林江介绍，6 岁之前是孩子眼球和视力发育的关键期，如同盖房子打地基，一旦错过这个黄金时机，后续的 “建筑” 就可能出现问题。家长们一定要重视孩子的视力健康，定期体检。若发现孩子视力异常，一定要及时处理，尤其是高度近视的孩子，更得牢牢抓住这个时机，就像在暴风雨来临前赶紧修补漏洞的船只，以免遭受更大的风浪。

无论是先天因素埋下的 “隐患种子”，还是后天环境这个 “催生肥料”，近视都可能促使眼轴不断延长。眼轴过度增长，就像地球的外壳因内部压力而逐渐扩张变形，巩膜中胶原合成与分解的平衡被打破，变得紊乱不堪，原本坚韧的巩膜逐渐变薄，难以抵抗眼压这个 “隐形的敌人”。于是，后巩膜葡萄肿、眼底黄斑区新生血管、出血、脉络膜萎缩等一系列眼疾便乘虚而入，如同一群入侵的 “强盗”，抢夺孩子的眼健康。所以，早发现、早干预、早治疗，是守护孩子眼健康的 “三道防线”，一刻也不能耽误。

后巩膜加固术，利用加固材料与自身巩膜融为一体，形成加厚的巩膜，改变原巩膜生物力学特征，阻止眼球的进一步扩张和眼轴的进行性延长。植入物的炎症增殖反应及新生血管增生，可改善局部视网膜和脉络的循环。后巩膜加固术越早做越好，改善眼底微循环，保护视功能，对于减少高度近视严重眼底并发症、避免低视力或致盲有重要意义。

后巩膜加固术，需要主刀医生有丰富的手术经验，对眼部解剖结构了如指掌，操作轻稳，这不仅需要高水平的手术技术，还需要高度的使命感和责任心。据悉，目前爱尔眼科是四川地区率先开展此项手术的医院之一，同时爱尔眼科的眼库为巩膜供体材料提供支撑，持续为高度近视孩子的视力保驾护航。

（专业审核：爱尔眼科四川省区副总院长林江主任医师，爱尔眼科四川眼科医院小儿眼科李占元副主任医师）

编辑：陈蕊妮 校对：李晓龙 审核：涂伟 终审：郑先聪