2026
09/16
14:51
安贞南充医院
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8月初，南充正值酷暑，天气炎热。74岁的蒲大娘突然出现发热、头晕、全身无力、食欲差的症状，体温更是达到了39℃，整个人软绵绵的，精神头大不如从前。家里人赶紧把她送到北京安贞医院南充医院老年病科治疗。入院后，主管医生石瑶与二线医生刘小艳迅速展开诊治。完善一系列检查后，发现蒲大娘存在尿路感染，怀疑其症状是因此引起。但经过两天抗感染治疗后，蒲大娘的高热不但没有缓解，体温还一度升至40℃，呈持续反复发热状态。面对年迈体弱的患者和焦急不安的家属，石瑶和刘小艳深知：长时间高热对老人的身体负担极大，必须尽快明确病因，实施针对性治疗，才能有效控制病情发展。
经过详细询问，石瑶追问出蒲大娘一个月前，在家被自家喂养的猫抓了一下手腕，当时就留下了几道浅浅的印子，也没出血，她根本没当回事，也没告诉家里人。刘小艳和石瑶根据临床经验，果断判断蒲大娘的症状可能指向猫抓病，并当即致电药学部药师朱丽莎进行咨询。朱丽莎在详细了解病情后表示，患者临床表现与猫抓伤所致感染高度相似。为进一步明确病原，她们随即为蒲大娘安排NGS检查。检测结果最终确认，蒲大娘体内存在“汉氏巴尔通体”——猫抓病的特异性致病菌。病因明确，刘小艳与石瑶迅速据此调整治疗方案，启用针对性药物。然而，治疗数日后，蒲大娘的高热仍未得到稳定控制，体温反复波动。为进一步优化诊疗策略，科室组织了全院大会诊。感染病科、药学部、呼吸与危重症医学科、肾病内科、血液内科及风湿免疫科等多学科专家共同参与，系统梳理了蒲大娘的完整病史与检查资料，在明确“猫抓病合并尿路感染”诊断的基础上，结合各专业领域见解，展开集中讨论，最终形成了一套更为精准、个体化的综合治疗方案。接下来的几天治疗里，刘小艳和石瑶不断根据蒲大娘的疾病调整治疗方案。终于，经过一周的对症治疗，蒲大娘的高热症状消失了，人也慢慢有了精神，也能吃东西了，脸上也恢复了血色。看着母亲一天天好起来，蒲大娘女儿心里这块大石头终于落了地。
从反复发烧到康复出院，前后折腾了不少日子。蒲大娘的女儿都看在眼里，她说，两位医生每天都来看好几趟，问得细，也耐心，我们十分感动。为了表达感谢，她专门给石瑶和刘小艳写了一封感谢信。她在信里写到：母亲高烧久治不愈，治疗期间得到你们悉心照料和关心。是你们一直耐心细致对病情的把控，及时调整治疗方案，尽心尽力减轻老人的病痛，让我们全家深表安心和感激。
“蒲大娘的顺利治疗，离不开家属的全力配合。那几天查找病因，要做各种检查，家属从来没有抱怨过，每次都配合得很好。并且他们从头到尾都很信任我们，让我们治疗起来没有心理负担。”刘小艳和石瑶表示，收到感谢信后十分感动，患者的信任给予他们莫大的信心。如今，蒲大娘已经顺利出院，精神头已经好了很多。
医生也提醒大家，猫抓病并不是什么罕见的病，但容易被忽略。如果家里养猫，或者平时会接触到猫，万一被猫抓伤、咬伤，即便伤口很小，也要留意。如果之后出现发烧、乏力、局部淋巴结肿大这些情况，一定要告诉医生有被猫抓过这个细节，这对诊断很有帮助。
编辑：肖俊宏 校对：何军 审核：黎藜
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