2026
04/15
16:29
消费质量报
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“手术以后，我们将她的上下睑缘暂时融合，直至术后四个月复查时……”医生平静口述背后，是一段跨越七十年的黑暗等待，更是一场眼科多学科联合手术的“破冰”之旅。
这位患者是一位幼年面部烧伤的老人，同时患有重度瘢痕性睑外翻与老年性白内障。面部大面积瘢痕挛缩导致双眼下睑严重外翻，眼睑无法正常闭合。这个看似局部的问题，却成了白内障手术难以逾越的“拦路虎”——术中无法用开睑器暴露手术视野，术后眼睑闭合不全又会带来角膜暴露、感染的高风险。必须先修复眼睑，才能为白内障手术创造基本条件。
破局：从上臂内侧“借皮”
常规眼睑修复手术通常从上睑或耳后取皮，但老人全颜面均为烧伤后瘢痕，没有一处完好皮肤，常规取皮区全部不可用。
成都爱尔眼科医院眼眶泪道整形学科医疗组长李俊萍另辟蹊径，选择从上臂内侧取游离皮片修补眼睑皮肤缺损。上臂内侧皮肤相对非暴露、质地适中，成为这个特殊病例的“最佳供区”。
眼睑修复手术完成后，李俊萍医生并未急于进行白内障手术，而是将老人的上下睑缘暂时融合，让移植的皮片稳定生长、眼睑结构稳定。这一等，就是四个月。
四个月“融合期”，为光明铺路
四个月后，复查时机成熟。李俊萍医生为老人剪开融合的眼睑，检查发现上下眼睑的位置、结构均恢复良好，终于能够正常闭合，为下一步白内障手术铺平了道路。
李俊萍医生及团队为老人实施手术
眼睑功能恢复后，白内障科医生接力，成功实施白内障手术。至此，这场历时数月、分两阶段的“光明接力”圆满结束。
从“摸脸识人”到亲眼看见孙子
术后，老人恢复了独立行走能力，但更让她和家人动容的是另一个变化。术前，家属曾告诉医生：老人自孙子外孙出生起，就从未亲眼见过他们的模样。每次想看看孩子，只能用手抚摸他们的脸，凭触感想象那张稚嫩的面孔。
如今，她终于不用再摸脸了。她可以亲眼看见孙子、外孙的笑脸，看见他们的眼睛、鼻子、嘴巴——那些她只能靠想象描绘多年的模样。
医学的温度，修复的不仅是眼睑和视力，更是一个人与亲人之间“看得见”的情感连接。
医生提醒：瘢痕性睑外翻应及早干预
李俊萍医生提醒，瘢痕性睑外翻，尤其烧伤后形成的重度病例，在瘢痕稳定后应及早手术干预。拖延不仅会增加暴露性角膜炎、角膜溃疡等风险，还可能延误白内障等其他眼病的治疗时机。
一场从上臂内侧取皮的眼睑修复手术，一次历时四个月的睑缘融合等待，一场白内障手术的精准接力——爱尔眼科通过跨学科联合手术，点亮了一位老人多年来“看见亲人”的心愿。这束光，终究没有缺席。
编辑：杨文 校对：申涵兮 审核：黎藜
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