巴中市恩阳区专项整治推动养老机构医养服务提质升级

在巴中市恩阳区各养老机构里，每周固定的巡诊日，医护人员准时上门为老人量血压、测血糖，护理员按时按点将分装好的药品送到老人床头、现场指导服用，规范有序的医养服务，让入住老人和家属倍感安心。这一变化，源于恩阳区养老服务领域突出问题专项整治的持续深化。今年以来，恩阳区纪委监委紧盯养老机构医疗保障短板，以专项整治为抓手强化监督执纪，督促民政、医保、卫健等部门协同发力，创新打造“联、统、导、登”全链条闭环管理机制，推动医疗保障与养老服务深度融合，全方位守护老年群体身心健康。

在前期专项整治排查中，区纪委监委通过下沉走访、实地核验发现，辖区养老机构普遍存在健康服务供给不足、药品管理松散、老人用药不规范、服务责任边界不清等问题，部分机构巡诊“走过场”、药品随意存放、老人错服漏服药物等风险隐患突出，直接关系入住老人的健康安全，也是老年群众反映集中的急难愁盼。针对排查出的问题，区纪委监委建立问题清单、实行销号督办，通过制发纪检监察建议、约谈职能部门负责人等方式，压紧压实行业监管责任，倒逼相关部门靶向整改、建章立制，从制度层面补齐医养服务短板。

以“联”破壁垒，健康巡诊常态化全覆盖

针对养老机构医疗资源不足、健康监测缺位的问题，区纪委监委监督推动医保部门联动镇卫生院与辖区养老机构签订常态化医疗巡诊协议，固定每周两次上门开展健康服务。医护人员逐一对老人进行血压、血糖等基础指标检测，排查老年常见病、慢性病风险，同步为每位老人建立个性化健康档案，详细记录病史、体检数据与健康变化，实现健康状况动态跟踪、全程可溯。

为防止巡诊服务流于形式，区纪委监委采取“四不两直”方式不定期抽查巡诊台账、回访在院老人及家属，对巡诊频次不足、档案更新不及时的机构当场督促整改，对履职不到位的工作人员严肃追责，确保健康监测服务落地见效，不打折扣。

以“统”堵漏洞，药品管控规范化守底线

聚焦整治中发现的药品混放、过期失效、管理混乱等安全隐患与廉政风险，区纪委监委督促医保部门细化药品管理举措，推动全区养老机构统一配置专用药柜，对老人日常用药实行集中存放、专人管理制度。工作人员严格对照诊疗处方核对药品名称、规格、剂量与有效期，分类规范存储，从源头杜绝随意取用、错发错拿等问题。

纪检监察机关紧盯药品采购、存储、过期处置等关键环节开展嵌入式监督，排查优亲厚友、虚报采购、违规处置过期药品等廉政风险点，建立风险防控台账，督促完善药品出入库登记、过期药品集中销毁等制度，既守牢用药安全底线，也防范民生领域微腐败。

以“导”优服务，用药指导精细化护安全

针对老年群体行动不便、记忆力衰退、自主用药易出错的痛点，区纪委监委监督推动养老机构优化暖心服务流程，推行“定时送药、现场指导、全程跟进”的服务模式。护理人员严格按照餐前、餐后用药时间，将分装完毕的药品点对点送至老人房间，逐一告知用药剂量、服用方法与禁忌事项，现场引导老人规范服药，及时纠正不规范服药行为，从源头上规避漏服、多服、错服等安全风险。

区纪委监委派驻纪检监察组通过查阅服务记录、随机访谈老人等方式，常态化核验用药指导服务成效，严肃纠治服务缺位、敷衍应付等形式主义问题，以精准监督保障每一位老人用药安全、服务暖心。

以“登”明责任，台账管理闭环化提效能

为压实全链条服务责任，区纪委监委推动建立用药台账式闭环管理制度，对所有在院用药老人实行全覆盖登记，详细记录用药老人的病症、药品信息、用药时间、当班责任人等内容，做到一人一档、一日一登、全程留痕，实现药品入库、保管、取用、送达、服用全流程可追溯。

依托标准化台账，纪检监察机关开展溯源监督，清晰厘清各环节责任链条，对出现用药差错、服务缺位的问题倒查责任、严肃问责，倒逼工作人员履职尽责，持续堵塞管理漏洞，推动医养服务向专业化、规范化升级。

截至目前，“联、统、导、登”闭环机制已覆盖全区所有公办养老机构，老人健康档案建档率达100%，用药不规范问题发生率较整治前大幅下降，养老机构医疗服务满意度显著提升。“以前总担心老人吃药吃不对、生病没人管，现在有医生定期巡诊、护理员按时喂药，我们在外打工也放心多了。”一位入住老人的家属如是说。

“医养服务质量直接关系老年群体的晚年幸福，是养老领域专项整治的重点监督方向。”恩阳区纪委监委相关负责人表示，下一步将持续紧盯养老服务领域痛点难点，深化专项整治成果，健全民生领域长效监督机制，以精准监督护航医养结合深度发展，持续织密筑牢老年群体健康安全防线，让“老有所养、病有所医”真正落到实处。（杨尚志 记者 白煌）

编辑：肖俊宏 校对：何军 审核：黎藜