富临医院惊险生死大营救

消费质量报讯(蒲汇文 记者 何军)9月21日，绵阳富临医院门诊大厅发生惊险一幕：患者刘大爷突发心肌梗死，该院门诊部、急诊医学科、心血管内科、CCU（心内科重症监护室）等多科室联动，幸运地从死神手里抢回了刘大爷的生命……

刘大爷倒地瞬间

当天上午8时，刘大爷因腹胀来院就诊，在挂了普通内科的门诊号后，刘大爷与其他来院就诊的患者一同排队等候就诊。8时12分，在意外发生前的十几秒中，刘大爷双手挂着背包，环顾着门诊大厅来往的人群，模样与常人无异。然而，就在随后的几秒钟内，刘大爷突发心肌梗塞，向后倒地失去意识，陷入昏迷。

门诊医护实施紧急急救

门诊部护士长李敦碧、分诊护士周洁见状，迅速跑向倒下的刘大爷，普通内科诊室内的杜辉章医师在听见声响后，第一时间冲出了诊室。

在医院，时间意味着生命，每一分时间的流逝，也可能就是生命的流逝，与死神抢人，一刻也不能耽误。在刘大爷倒下的同时，分诊护士甘宇立即反应，通知急诊科抢救患者，医院胸痛中心急救绿色通道迅速启动。“无意识、无心跳、心肺复苏，快！”杜辉章医师在为刘大爷查体后，快速做出判断。在一轮徒手心肺复苏急救后，刘大爷心跳、呼吸及意识恢复。

然而，危险仍未过去，此时刘大爷仍有心梗发生的可能。给予氧气吸入后，副院长段罡与急诊科医护赶到现场，共同协助将刘大爷搬运到平车上，并转运至急诊科抢救室。

到达急诊科后，急诊科医护迅速给予心肌五项及CT检查，根据检查结果，刘大爷出现严重的心肌缺血，考虑急性非ST段抬高性心梗。“这是一例很典型的不典型心肌梗塞，如果没有得到这么及时的抢救，后果难以设想”，事后，急诊科护士长哈莉说道。

就在被转送至心血管内科继续治疗时，刘大爷再次发生心跳骤停，在实施心肺复苏及电除颤后，心血管内科团队对刘大爷进行紧急会诊，鉴于刘大爷病情的危险性，副院长杨磊、心血管内科主任邓华当即决定将刘大爷送入介入室行冠脉介入手术治疗。

根据造影检查结果显示，刘大爷回旋支近段极重度狭窄，由于后续影响范围较大，心血管内科团队当即为刘大爷进行支架植入，开通血管。

随着手术的进行，刘大爷窦性心率逐渐恢复。手术结束后，刘大爷的症状随即得到缓解，血压血糖值也回到了正常值。日前，刘大爷病情稳定，已转入CCU进行下一步治疗。

自2021年10月，绵阳富临医院正式启动医院胸痛中心的创建工作，医院领导高度重视，成立医院胸痛中心委员会，并根据我院具体情况进行任务分工，随着时间的推进，我院胸痛中心建设各项工作有序开展，流程不断完善，心血管内科、CCU、急诊科等多学科紧密合作、协同努力，全院上下全力以赴，使我院胸痛救治能力得到较大提升，也使得区域内胸痛救治体系建设不断增强。

此次救治的成功，体现了绵阳富临医院胸痛中心、门诊部、急诊医学科、心血管内科及CCU团队配合默契的协作精神和面对突发心梗患者的救治水平。面对高危患者，时间就是生命，片刻的犹豫就会失去抢救的最佳时机。在院领导的重视和关心下，每年我院各科室均会组织开展心肺复苏操作考核，并组织多部门进行病人突发事件应急联合演练。正是有了千百次的锤炼，才打造了绵阳富临医院敢于担当、紧密配合、技术精湛的医护团队。

心血管内科主任邓华表示，典型的心肌梗死症状表现为突然发作的心前区压榨性疼痛或憋闷感，多为持续长时间不缓解，休息或服用药物都不能使其缓解。

而刘大爷并没有典型的心梗症状，仅表现为看上去与心脏并不相关的腹痛。这是因为不典型心肌梗死的早期疼痛部位多发生于上腹部，并伴有恶心、呕吐等症状。部分患者还会出现牙痛、咽喉痛、关节痛等；还有极少部分患者在整个发病期间都没有疼痛或其他症状出现，直至出现休克、心律失常等心肌梗死症状。

邓华表示，冠心病的危险因素有很多，对于存在心梗高危因素的人群，要积极控制危险因素，并提高警惕。可以改变或控制的危险因素包括吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、酗酒等；一旦出现胸闷、胸痛或其他持续不缓解的身体不适请及时就医，以免耽误病情。

编辑：孙家钰 校对：张可 审核：申涵兮