​近视手术全攻略：爱尔眼科屈光手术专家为你解疑答惑

你是否也厌倦了每天起床第一件事就是摸眼镜？是否因为戴眼镜影响颜值或运动表现而苦恼？近视手术作为现代医学的重要突破，已经成为越来越多人的选择。但面对这项改变视力的医疗技术，大多数人仍存在诸多疑问和顾虑。今天，爱尔眼科屈光手术专家将为你全面解析近视手术的方方面面。

近视手术究竟安不安全吗？专家科普答疑

“近视手术安全吗？会不会有后遗症？”这是爱尔眼科屈光科医生最常被问到的问题。事实上，现代近视手术经过近30年的发展，技术已非常成熟。爱尔眼科四川省区每年完成近视手术超万例，数据显示，在严格术前筛查和规范操作下，严重并发症发生率低于0.1%。

“手术过程中会痛吗？”完全不用担心。爱尔眼科四川省区副总院长、屈光手术专家周进解释，手术采用表面麻醉，患者仅会感到轻微压迫感。术后可能出现短暂干眼、眩光等症状，但90%以上的患者在3-6个月内都会逐渐缓解。

值得注意的是，近视手术并非“治愈”近视，而是矫正现有度数。术后若未遵医嘱用药、复查等，仍可能出现新的近视，但这并非手术“反弹”。特别强调，18岁以下青少年因眼球发育未稳定，不建议手术。

你适合做近视手术吗？先看这些硬指标

在爱尔眼科，每位患者都要接受20余项专业检查，确保手术安全。首先适合人群：必须年满18周岁，近2年度数增长≤50度/年；近视50-1800度，散光≤600度（不同术式范围不同）；无活动性眼病，角膜厚度达标（全飞秒要求≥480μm）。其次是禁忌人群：圆锥角膜、青光眼等角膜异常；严重干眼症、眼睑闭合不全；自身免疫性疾病活动期、妊娠期、哺乳期女性。特别提醒，有视网膜裂孔等眼底病变者需先治疗，经评估后方可考虑手术。高度近视（＞600度）患者即使术后也需每年检查眼底。

术式怎么选？专家：适合的才是最好的

目前市面上主流的近视手术分为三大类：

一是角膜激光手术，就是大家耳熟能详的全飞秒、半飞秒以及SMART全激光。全飞秒的特点是切口仅2mm，恢复快，适合角膜较厚、中低度近视者；半飞秒矫正范围更广，可个性化切削，适合高度数、散光明显者；而SMART全激光的特点是无接触、无切口，适合角膜偏薄者。

二是ICL晶体植入术，其特点在于不切削角膜，可矫正1800度以内近视；且具有可逆性，特别适合超高度近视、角膜薄者。

三是老视手术，中年人的专属摘镜方案，有越来越多40+、50+年龄段人群选择摘镜手术。老视的手术方式与近视手术一样，分为激光类、晶体类。近年来，他们中部分人群在术前检查时候检测出有老花眼。他们实施的手术就不仅仅是单纯的近视相关手术，而是需要合并矫治老花的屈光手术。老视患者的激光类手术为半飞秒激光，运用飞秒激光和准分子激光操作，是适用大于38岁伴有年龄相关性调节不足的屈光不正（近视、远视及散光）人群的摘镜方案。附加Contoura Vision的个性化方式，由角膜地形图引导实施3D角膜形态+虹膜与角膜特性进行量眼定制的治疗，通过22000点角膜地形图建模，在手术中开启虹膜纹理的实时追踪和识别，从而对眼球的旋转进行准确的测量。同时矫治近视和老花，减缓因视调节力下降的视觉疲劳。同时增强景深，让视近视远更加清晰，夜视力更加优秀，让患者获得更好的视觉质量。

“没有最好的手术，只有最适合的。”爱尔眼科四川省区副总院长、屈光学组组长周进强调，医生会根据患者角膜厚度、前房深度、度数等20多项检查数据，量身定制手术方案。

手术全流程指南：这些细节决定恢复效果

很多患者以为，做完手术后就可以无所禁忌了，殊不知术后护理被视作“第二手术”。

专家特别提醒：术后第1天是首次复查，评估术后视力和切口愈合情况；1周内：避免生水入眼，禁用化妆品； 1个月内：外出戴防紫外线太阳镜；3个月内：避免游泳、对抗性运动。在日常护理中要严格按医嘱使用眼药水（抗生素+人工泪液）；遵循20-20-20护眼法则（每20分钟远眺20秒）；保持充足睡眠，避免熬夜用眼。

手术全流程指南：

part1：全套术前检查时间大概需2-3小时

术前检查需要散瞳，会有轻微畏光，视物模糊，大约需要3~4个小时后恢复正常，所以检查当天最好不要自己一个人开车来医院。

part2：为了术前检查的准确性，需提前停戴隐形眼镜

软性隐形眼镜（日抛等）至少1周

硬性隐形眼镜（RGP）至少1月

角膜塑形镜（OK镜）至少3个月

part3：若有特殊病史或用药史，请务必告知医生

如患有自身免疫性疾病或精神类疾病等，不可隐瞒病情，术前检查请务必告知医生。如患有高血压、糖尿病、心脏病等全身疾病患者，请主动告知医生，并将血压、血糖控制在正常范围内方可手术。

part4：术前1-3天滴用抗生素眼药水预防感染

①滴眼药水方法：头抬高，眼睛向上看，轻拉下眼皮，垂直向下点1-2滴即可。

②滴眼药水时不宜直接滴在角膜上，勿使药瓶口碰到眼睑、睫毛或其他物体，以免污染。

③每两种眼药水间隔至少5分钟。

part5：定期复查

遵医嘱复诊，术后复查时间：1天、1周、1月、3月、6月、1年，以后每年复查1次。如有不适，应及时联系医院工作人员。

据悉，截至目前，爱尔眼科在四川省内已开设28院10诊所，实现省内异地免费复查无障碍。值得一提的是，爱尔眼科四川省区还提供终身复查服务，建立患者专属档案，长期跟踪视力情况。（孟娜）  

编辑：陈蕊妮 校对：李晓龙 审核：涂伟