2025
03/22
19:54
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2025年3月，内江市中心血站正式开展血液辐照项目，进一步保障我市临床用血安全。该项目能有效预防输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD），最大限度避免输血不良反应的发生。现内江全市新增以下血液品种：辐照去白悬浮红细胞、辐照去白全血、辐照去白洗涤红细胞、辐照机采血小板、辐照手工血小板。
辐照血是指经过一定剂量放射线（如γ射线或X射线）处理后，血液中淋巴细胞的DNA产生不可逆的损伤且无法正常修复，最终导致其丧失有丝分裂的活性和增殖能力的血液。我们通常对全血、红细胞悬液及人工或机采血小板进行辐照。
血液辐照的主要目的是预防输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）。存在于献血者血液中的具有免疫活性的淋巴细胞经输血进入到免疫功能低下或受损的患者体内后不能被识别清除，反而会大量增殖，进而攻击、破坏患者组织器官，导致其出现多脏器功能衰竭，甚至死亡。TA-GVHD是一种发病死亡率接近100%的严重输血并发症。
目前，通过血液辐照处理阻止血液制品中供者淋巴细胞在受者体内植活是预防TA-GVHD的唯一有效措施。
辐照血液的适应证：
(1)先天性免疫缺陷；
(2)免疫低下的器官移植受体;
(3)骨髓及造血干细胞移植受体；
(4)恶性淋巴瘤、白血病和其他血液系统恶性肿瘤；
(5)正接受大剂量化疗或放疗的实体瘤;
(6)手术大量输血，尤其是心血管外科手术、恶性肿瘤外科手术；
(7)高龄受血者（≥65岁）；
(8)宫内输血、早产儿/新生儿换血、孕妇输血；
(9)输注有血缘关系亲属捐献的血液；
(10)血液中活性淋巴细胞可能引起输血风险的其他情况。
辐照血液是预防TA-GVHD的有效手段，在临床输血中具有重要价值。通过规范操作和严格质量控制，可以进一步提高输血安全性，为患者提供更好的医疗保障。
在我国，辐照血的使用逐渐被临床所重视，尤其是在“造血干细胞移植”“血液系统恶性疾病”“老年人”“大出血与严重外伤”等免疫功能低下或损伤人群中的治疗应用。输血安全永远是临床工作中绕不开的重要话题，也是输血工作者们毕生探索的课题。（内江市中心血站）
编辑：肖俊宏 校对：李晓龙 审核：涂伟
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