筠连县：为民办实事，做好医保基金“守门员” -消费质量网

2021

06/25

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6月18日，市民田先生致电宜宾市12345政务服务便民热线举报：郭某某乘坐三轮车摔伤，目前在医院骨科治疗，郭某某为了报销居民医疗保险，欺骗医院是背土豆摔伤的，有骗保行为，希望有关部门进行查处。

筠连县12345政务服务便民热线从12345平台收悉后，立即协调县医保局相关人员进行核查。调查人员通过查阅资料、走访调查查实，郭某某受伤系附近农户雇佣其干农活回家吃饭时翻车受伤住院，一同受伤的还有邻村村民蔡某某，随即跟踪核实蔡某某受伤住院情况，调查人员分别告知受伤人员及家属，本次受伤存在第三方责任，不属于基本医疗保险的支付范围，提供虚假受伤承诺报销医疗保险，将承担相应的法律责任。伤者表示已知晓政策不会报销医疗保险，调查组告知医院不得给该伤者办理医保报销。县政务服务中心将继续跟踪事情进展，进行“回头看”，一旦发现违规报销医保，督促县医保局立即按相关规定严肃处理。

一场基金运行的风险就此化解，欺诈骗保的行为“夭折”在病床前。

筠连县12345政务服务便民热线温馨提示广大市民：医保基金是老百姓的“救命钱”，具有“专款专用”的性质，将医保基金视作“唐僧肉”而发生的欺诈骗保行为，最终损害的将是每一位参保人的切身利益。确保医保基金有效使用，守护医保基金安全，人人有责！希望广大参保人员积极参与到打击欺诈骗保行动中来。自觉守法、参与监督，主动举报欺诈骗保行为，努力形成“不敢骗、不能骗、不想骗”的社会氛围，切实维护医保基金安全，坚决守护好“看病钱、救命钱”。（张培堰）

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